Блин, Мишаня, а зачем умышленно технику в говно то окунать?
попробую объяснить
Цитата:
Патоквадроманьекоз (ПКМ) - полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств, для которых характерны отклонения в поведении, связанные с маниакальным желанием кататься на квадроцикле в труднопроходимой местности. Первые симптомы обычно появляются в начале взрослой жизни; в целом риск заболевания, по данным исследований, составляет 0,4-0,6 %. Диагноз ставится на основании анализа жалоб родственников пациента и его поведения.
Важными патогенными факторами, по предположительным данным, полученным в исследованиях, являются генетическая предрасположенность, условия жизни в раннем детстве, нейробиологические нарушения, психологические и социальные взаимодействия. В настоящее время активно изучаются нейробиологические механизмы заболевания, однако единой органической причины пока не установлено. Многообразие симптоматики породило д****ы о том, является ли ПКМ единым заболеванием или представляет собой диагноз, за которым кроется ряд отдельных синдромов.
Также в лечении важную роль играют психотерапия, социальная и профессиональная реабилитация. При тяжёлом течении заболевания, если больной представляет риск для себя и окружающих, может потребоваться недобровольная госпитализация.
Признаки и симптомы заболевания
У человека, больного ПКМ, могут отмечаться бредовые идеи о будущих экспедициях, пробегах, соревнованиях и.т.д.. В силу ряда причин заболевание часто сопровождается социальной изоляцией, ему сопутствуют нарушение социального познания и параноидальная симптоматика. Пациенты как правило маниакально увлечены идеями «покатушек», все время до предстоящих «покатушек» они обсуждают как они будут совместо переживать клиническое проявление болезни («месить грязь»).Согласно существующей классификации психозов, симптомы ПКМ должны присутствовать как минимум в течение месяца. По прошествии клинических проявлений (покатушек), больные обсуждают места, где ими переживались обострения болезни («зачетные говна» и.т.д.) При этом в семье они стараются доказать, что не больны, что катаются немного и что независимы от этой вредной привычки.
Чаще всего ПКМ начинается в позднем подростковом возрасте или в периоде взрослой жизни, нередко нанося серъезный ущерб личности человека на важнейшем этапе социального и профессионального развития. Показано, что до 30 месяцев до появления явных симптомов, а в некоторых случаях и ранее, возможно обнаружение косвенных признаков свидетельствующих о возможном развитии ПКМ. Эти признаки : повышенный интерес к технике, общение с друзьями, страдающими ПКМ, наличие свободных 200000 руб и больше, которые могут быть потрачены на приобретение квадроцикла.
Диагностика
Диагностика включает в себя рассказ самого человека о своих переживаниях связанных с «покатушками», с возможным дополнением этой информации родственниками, друзьями или коллегами, с последующей клинической оценкой пациента психиатром, социальным работником, клиническим психологом либо иным специалистом в области психиатрии. При психиатрической оценке обычно проводится анализ психического статуса и составление психиатрического анамнеза. Выработанные стандартные диагностические критерии учитывают наличие определённых признаков и симптомов
Критерии
Согласно принятой психиатрической практике должен выявляться хотя бы один из следующих признаков:
• Желание кататься на квадроцикле в труднодоступных для здорового человека местах
• Бредовое восприятие своего реального состояние ( чем хуже тем лучше, чем дальше залез на квадроцикле в болото, тем большее удовольствие получает больной ПКМ)
• Устойчивые бредовые идеи, которые неадекватны, нелепы и грандиозны по содержанию. (Поедим на квадрах из Москвы в Питер, из Владивостока в Москву и.т.д)
• Участие в устойчивой группе больных ПКМ (DM club, Калужка Клаб, Подольские просторы) с регулярными клиническими проявлениями ПКМ (покатушки) или клиническими проявлениями заболевания в тяжелой форме (ОВЖ, Черный ручей и.т.д)
• Социальная/профессиональная дисфункция: В течение существенной части времени с начала расстройства, уровень достижений в сфере работы, отношений между людьми или ухода за собой гораздо ниже, чем до заболевания, а если заболевание началось в детстве — неспособность достичь ожидаемого уровня в области отношений между людьми, работы или учёбы.
• Длительность: Симптомы длятся по крайней мере полгода. Из этого полугода по крайней мере в течение одного месяца симптомы удовлетворяют критерию (активная фаза), а в остальное время (остаточная и продромальная фаза), есть негативные симптомы или же по крайней мере два из симптомов критерия (сохраняются в стёртой, ослабленной форме (например, странные убеждения или необычный чувственный опыт). Как правили обострение приходится на летний период.
Подтипы
В наше время, наукой принято описание пяти подклассов ПКМ
• Покатушечный тип: присутствуют бредовые идеи о необходимости собраний с другими больными по выходным, но поведение не отягчено другими симптомами.
• Покатушечноалкогольный тип : поведение больного отягащается регулярным приемом алкоголя во время клинических проявлений ПКМ (покатушек), как правили данный тип встречается в больших компаниях больных ПКМ, чаще у лиц старше 30, пытающихся таким образом уйти в забвение от реальности оставшейся за границей леса, болота и.т.д.
• Соревновательный тип: может сочетаться с другими типами ПКМ, проявляется в участии больного в соревнованиях по ориентированию и.т.д. и подготовке к соревнованиям.
• Остаточный тип: в прошлом были проявления ПКМ, квадроцикл до сих пор не продан и есть риск рецидива.
•
• В последнее время выделены еще один подтип:
• Постквадроманьекозная депрессия: депрессивный эпизод, возникающий после продажи, поломки квадроцикла, заключающийся в рассуждениях о покатушках в прошлом и предвкушении будущих.
Эпидемиология
ПКМ чаще поражает лиц мужского пола, с пиком заболеваемости в 24-32 лет Гораздо более редко ПКМ случается в раннем детском возрасте, также редки случаи поздней и очень поздней (в пожилом возрасте) ПКМ.] Один из наиболее устойчивых факторов — повышенная заболеваемость ПКМ в загородных условиях. У женщин проявляется в основном как сопутствующий мужскому ПКМ. При излечении мужчины больного ПКМ, как правило женщина, живущая с ним выздоравливает сама. В случае если женщина больна ПКМ самостоятельно при отсутствии в семье мужчин, больных ПКМ, практически исключены шансы на выздоровление, к счастью таких случаев встречается крайне мало. ПКМ является одной из основных причин, приводящих к инвалидности.
Причины
Социальные факторы
Существует устойчивая обратная корреляция риска ПКМ со степенью урбанизации местности. Еще одним фактором риска является высокий социальный статус, наличие свободных денег и миграция из города за город в связи с рождением детей и другими факторами. Перенесённые в детстве походы в труднодоступные места, издевательства и травмирующие переживания также фигурируют в качестве стимула к будущему развитию ПКМ.
.
Терапия и поддержка
Психологическое и социальное вмешательство
Психотерапия также широко рекомендуется и используется при ПКМ, хотя иногда возможности терапии ограничены в связи с постоянным отсутствием больного дома
Семейная терапия или обучение, подходы, направленные в целом на семейную систему, частью которой является больной, в исследованиях обычно признаются полезными, по крайней мере при долговременном вмешательстве. Помимо собственно терапии, признание получает серьёзное воздействие болезни на семью и та тяжелая ноша, что ложится на плечи заботящихся о больном. Некоторые свидетельства говорят о пользе обучения социальным навыкам, но в этом направлении были и значительные негативные результаты. В некоторых работах рассматривается возможная польза музыкотерапии и других креативных форм терапии.
Альтернативу больничному содержанию представляет подход, нацеленный на минимальное использование медикаментов, в рамках модели «Антиквадр». Сутью метода является создание терапевтического окружения, характеризуемого основателем как «24-часовое применение межперсональных феноменологических вмешательств, осуществляемых непрофессиональным персоналом, обычно без нейролептиков, в контексте немногочисленного, домашнего, тихого, поддерживающего, защищающего и толерантного социального окружения.»
Радикальная терапия используется в самых крайних случаях, как правило после покупки второго квадроцикла и заключается в умышленном уничтожении мототехники пациента под видом угона посторонними людьми, в последнее время получила широкое распространение и используется женами больных ПКМ в связи со 100% эффективностью. Негативным фактором данного метода является возможность рецидива при наличии свободных средств, а также невозможность извлечения дохода от продажи квадроцикла в связи с его уничтожением.
Определение выздоровления
Полностью выздоровевшим может считаться пациент, продавший квадроцикл и не имеющий желания к его покупке. К сожалению, без своевременной семейной терапии и вмешательства психотерапевтов выздоровление невозможно.
